Tudo sobre angiofluoresceinografia (retinografia fluorescente)

A visão é composta por diversos elementos que atuam em conjunto para que o ser humano possa enxergar corretamente. Um dos principais é a retina, membrana localizada na parte posterior do olho, que é responsável por transformar estímulos luminosos em estímulos nervosos, onde o cérebro pode interpretar as imagens.

Devido a sua função importante, é necessário estar sempre atento à saúde da retina, pois qualquer alteração em sua estrutura pode comprometer a visão do paciente. Para isso, a angiofluoresceinografia é um exame eficiente, capaz de identificar doenças relacionadas à retina e ao fundo olho e auxiliando o médico a orientar o tratamento mais adequado para cada caso.

O que é angiofluoresceinografia?

A angiofluoresceinografia é um exame feito com o objetivo de analisar as condições dos vasos sanguíneos da retina e da coróide. O exame também pode ser chamado de retinografia fluoresceínica. 

Este procedimento é utilizado principalmente para detectar lesões, problemas e doenças oculares que atingem o fundo dos olhos. Dentre eles, pode se destacar:

  • Traumas;
  • Uveites/Coroidites;
  • Distrofias Retinianas;
  • Retinopatia Diabética;
  • Degeneração Macular;
  • Baixa da Acuidade Visual;
  • Retinopatia Serosa Central;
  • Oclusões Venosas e Arteriais.

A angiofluoresceinografia é indicada quando existe alguma suspeita de alterações na parte posterior do globo ocular, sendo extremamente importante para um diagnóstico preciso.

Como é feito o exame angiofluoresceinografia?

Para a realizar o exame, é necessário aplicar colírios específicos para a dilatação da pupila e injetar fluoresceína sódica, um tipo de contraste especial na veia do paciente. Após isso, o contraste é conduzido do sistema venoso à circulação arterial, chegando até o globo ocular.

Com a ajuda de uma câmera especial, o médico tira diversas fotografias da retina que permitem a observação detalhada dos vasos sanguíneos da retina e da coróide, a avaliação do epitélio pigmentar, a circulação retiniana e sua integridade funcional. O procedimento é indolor e dura de 15 a 20 minutos.

Qual o preparo para fazer retinografia?

O paciente deve chegar cerca de 30 a 60 minutos antes da hora definida para realizar a dilatação da pupila com o colírio. Além disso, o paciente deve estar acompanhado de uma pessoa com mais de 18 anos no dia do exame, ficando como responsável, visto que a pupila dilatada pelo colírio, em algumas pessoas, prejudica a visão e impede a condução de veículos.

O exame possui uma curta duração, mas como é necessário chegar antes para dilatar a pupila, estima-se que o tempo gasto dentro da clínica chegue a 1h30. Além disso, a ação do colírio pode durar até 8 horas, portanto, é recomendado que o paciente submetido à angiofluoresceinografia retiniana tire um dia de folga para se recuperar totalmente da dilatação.

O paciente não pode estar com lentes de contato durante o exame e é importante levar óculos escuros para evitar a incidência luminosa por conta da sensibilidade nos olhos gerada após o exame.

Outro ponto importante é cuidar da alimentação, fazendo uma refeição leve no dia anterior ao exame, além disso, é necessário um jejum de água e comida por 2 horas antes do exame em pacientes hígidos. Se o paciente for diabético, não é necessário realizar um jejum completo e pode ter a duração de apenas uma hora.

Apesar de ser seguro e indolor, é importante seguir corretamente as instruções e estar sempre atento às possíveis reações que podem ocorrer durante a realização do exame.

Quais são os possíveis riscos e efeitos colaterais?

Algum quadro alérgico pode surgir durante o exame, além de quadros de hipersensibilidade. O principal motivo desse acontecimento é por conta dos componentes do contraste injetado na veia periférica. Nessa circunstância, o paciente pode sentir coceira, tontura, náuseas e vômitos. Esses efeitos não são tão frequentes quando se usa o contraste via oral.

Além disso, algumas pessoas não podem realizar esse tipo de exame, como:

  • Portadores de asma severa não controlada;
  • Grávidas e mulheres que estão amamentando;
  • Pessoas com episódio de infarto agudo do miocárdio recente;
  • Pacientes que já apresentaram alguma reação de hipersensibilidade ao contraste.

A angiofluoresceinografia não é contraindicada para pessoas com alergia ao iodo, que é um tipo de contraste que possui maior chance de causar hipersensibilidade, ou a frutos do mar, pois a fluoresceína sódica não possui nenhuma dessas substâncias em seus componentes.

É extremamente importante que a clínica que irá realizar o exame esteja preparada para socorrer qualquer paciente que possa vir a ter uma reação alérgica.

Qual o valor do exame angiofluoresceinografia?

Em média, o exame de angiofluoresceinografia pode custar a partir de R$250, podendo sempre variar conforme a região e a clínica escolhida.

A visão é um sentido essencial para todos, por isso, deve ser tratada com cuidado. Portanto, quando há distúrbios na visão ou presença de doença crônica, é importante procurar o oftalmologista e fazer um acompanhamento rotineiro.

A angiofluoresceinografia é um exame simples e rápido que auxilia o oftalmologista no diagnóstico, nas decisões e tratamentos. Para um melhor resultado, é crucial procurar clínicas que possuam bons equipamentos e médicos capacitados para interpretar os resultados gerados pelo exame.

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