O exame de refração, chamado popularmente de exame de vista ou de grau, tem como função detectar o quanto alguém consegue enxergar. Ele resulta na escolha da lente que proporciona a melhor acuidade visual, sendo o exame que fornece o grau dos óculos adequados para corrigir a visão da pessoa.
Os problemas na vista são variados, assim como os graus de dificuldade visual. O exame detecta miopia, hipermetropia, astigmatismo, presbiopia, entre diversos outros problemas na visão.
O exame é realizado por um equipamento computadorizado com três diferentes aparelhos embutidos: Refrator, que mede o grau de refração; Projetor, que projeta desenhos e números para qualificar a visão do paciente; e o Greens, aparelho com diversas lentes corretivas, onde o oftalmologista troca lentes e pergunta “esse ou esse?”.
O Greens busca identificar qual tipo de lente é a mais indicada para amenizar os problemas de vista do paciente.
Simples e rápido, o exame de refração ocular é feito durante a própria consulta médica. Não há restrições para a realização do teste, apenas o paciente que usa lentes de contato deve ficar sem usá-las por pelo menos três dias antes do exame.
A refração no olho é como os feixes de luz entram na estrutura ocular e ajudam a formar imagens nítidas na retina. A formação com nitidez da imagem na retina está relacionada a três características do olho.
A primeira é o comprimento. Um olho muito comprido leva a luz a focar antes de chegar à retina, ocasionando miopia. Um olho curto demais faz com que a luz não seja focada ao chegar na retina, resultando em hipermetropia.
A segunda característica é a curvatura da córnea, que é uma esfera imperfeita. A imagem pode ser refratada ou focada irregularmente, causando astigmatismo, a depender das medidas da curvatura.
A terceira característica é a curvatura da lente. Se muito acentuada em relação ao comprimento do olho e à curvatura da córnea, a curvatura da lente causa miopia. Mas se a lente for muito plana, leva à hipermetropia.
O exame de refração mede todas essas características e assim determina quais são os problemas na visão do paciente, assim como o grau desses problemas.
O exame de refração é indicado para todos que sintam dificuldade ao enxergar ou que tenham suspeita de vista cansada, astigmatismo, miopia, hipermetropia.
Bebês devem passar pelo teste do reflexo vermelho (TRV), popularmente conhecido como teste do olhinho. É um exame de prevenção que detecta possíveis anomalias e alguns graus mais severos de miopia, hipermetropia ou estrabismo. O primeiro teste do olhinho deve ser feito na maternidade e, depois, repetido ao menos uma vez por ano na primeira infância.
A partir dos dados obtidos pelos equipamentos e o relato do paciente sobre a lente que mais lhe deixou confortável nos testes, o oftalmologista faz o diagnóstico e dá a receita para os óculos ou lentes de grau.
A depender dos resultados, assim como da vontade de usar óculos ou não, e da capacidade para a adaptação de lentes de contato, o médico oftalmologista pode recomendar uma cirurgia refrativa a laser. A moderna cirurgia refrativa personalizada não só corrige o grau dos olhos, mas considera as características individuais de cada olho, a partir de uma específica programação da correção cirúrgica do grau com laser. Tal cirurgia libera posteriormente o paciente de quaisquer usos de óculos ou lentes de contato.
Já em relação à prescrição de óculos, é importante lembrar que receita poder conter termos técnicos e siglas. Alguns dos mais relevantes para compreendê-la, são esses:
ESF (Esférico): aqui encontramos o valor do grau da lente. ESF significa que a correção necessária é a mesma em todo o globo ocular. Se estiver acompanhada de um sinal de negativo, o paciente tem miopia. Um sinal de positivo ou nenhum sinal indicam hipermetropia.
CIL (Cilíndrico): estará no diagnóstico se o paciente tiver astigmatismo. Nesse caso, o olho apresenta formato irregular, ou seja, a visão apresenta diversos pontos focais, o que interfere na espessura da lente a ser indicada.
A periodicidade ideal para o exame de refração é de uma vez por ano.
O exame de Refração pode ser realizado nas unidades da Americas Oftalmocenter no Rio de Janeiro:
O exame de refração computadorizada é um exame básico que consiste em medir a acuidade visual. É o exame para verificar o grau de possíveis problemas na visão do paciente, também conhecido popularmente como exame de vista.
Considerado de alta tecnologia, ele auxilia o médico na escolha das lentes corretivas para o paciente fornecendo o grau dos óculos ou das lentes de contato adequados para corrigir a visão da pessoa.
Os problemas na vista são variados, assim como os graus de dificuldade visual. O exame de refração computadorizada avalia as condições óticas gerais do paciente e detecta miopia, hipermetropia, astigmatismo, presbiopia, ceratocone, entre diversos outros problemas na visão.
O exame é realizado por um médico oftalmologista e acontece em duas etapas, com dois métodos. Primeiro, o paciente passa por um equipamento chamado Auto Refrator, que indica de forma automática o grau da sua visão. Em seguida, o paciente faz uso do equipamento Greens, através do qual ele olha para um monitor e identifica letras.
Greens é um aparelho com diversas lentes corretivas. É usado quando o médico troca lentes e perguntando “esse ou esse?”. O Greens busca identificar qual tipo de lente é a mais indicada para amenizar os problemas de vista do paciente.
A refração no olho é como os feixes de luz entram na estrutura ocular e ajudam a formar imagens nítidas na retina. A formação com nitidez da imagem na retina está relacionada a três características do olho.
A primeira é o comprimento. Um olho muito comprido leva a luz a focar antes de chegar à retina, ocasionando miopia. Um olho curto demais faz com que a luz não seja focada ao chegar na retina, resultando em hipermetropia.
A segunda característica é a curvatura da córnea, que é uma esfera imperfeita. A imagem pode ser refratada ou focada irregularmente, causando astigmatismo, a depender das medidas da curvatura.
A terceira característica é a curvatura da lente. Se muito acentuada em relação ao comprimento do olho e à curvatura da córnea, a curvatura da lente causa miopia. Mas se a lente for muito plana, leva à hipermetropia.
O exame toma como dados a distância ânteroposterior de um olho, a curvatura da córnea e os índices de refração dos meios como córnea, cristalino, humores aquoso e vítreo, tendo como variável a acomodação refracional do paciente. Assim, a refração computadorizada quantifica de forma aproximada a refração de um paciente.
É indolor, geralmente não necessita de acompanhantes, e dura em média 5 minutos. Não há restrições para a realização do teste, apenas para o paciente que usa lentes de contato, que deve ficar sem usá-las por pelo menos três dias antes do exame.
Os erros de refração podem ser corrigidos pelo uso de lentes corretivas, como óculos ou lentes de contato. Tais ferramentas não se tratam de cura, mas realizam a correção óptica com eliminação dos sintomas enquanto são usados.
O exame de refração é indicado para todos os casos em que paciente sinta dificuldade ao enxergar ou que tenham suspeita de vista cansada, astigmatismo, miopia, hipermetropia, ceratocone, e que desejem saber com o máximo de precisão qual é exatamente o problema em sua visão e qual é o grau desse problema.
A partir dele, o paciente saberá também se é mais adequado usar óculos, lentes de contato ou se ele poderia até passar por uma cirurgia refrativa a laser.
O exame de Refração Computadorizada pode ser realizado nas unidades da Americas Oftalmocenter no Rio de Janeiro:
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